✅ 성기 헤르페스란?
성기 헤르페스는 주로 단순포진 바이러스 2형(HSV-2), 때로는 1형(HSV-1)에 의해 발생하는 성병입니다. 남성과 여성의 성기, 항문 주위, 엉덩이 부위에 물집이나 궤양이 생기며, 한 번 감염되면 바이러스는 몸속 신경에 잠복하여 반복적으로 재발할 수 있습니다.
✅ 성기 헤르페스 감염경로
성기 헤르페스는 직접적인 피부 접촉으로 전염되며, 일반적으로 다음과 같은 경로를 통해 감염됩니다.
1. 질 또는 항문 성교
- 가장 흔한 감염경로입니다.
- 감염자의 생식기 피부 또는 점막에 HSV가 존재하면 콘돔 없이 성관계를 할 때 높은 확률로 전염됩니다.
- HSV-2에 의한 감염이 대부분이며, 바이러스가 활동 중이 아니어도 전염될 수 있습니다.
2. 구강성교 (HSV-1에 의한 성기 감염)
- 입술 헤르페스를 가진 사람이 구강성교를 할 경우, HSV-1이 성기 부위로 전염될 수 있습니다.
- 따라서 입술 물집이 있는 상태에서의 구강성교는 매우 위험합니다.
- HSV-1도 성기에서 재발 가능성이 있으며, 성기 헤르페스를 유발할 수 있습니다.
3. 피부 접촉만으로도 전염 가능
- 단순한 삽입 없이도 성기 주변 피부나 항문 주위와의 접촉만으로 바이러스가 전염될 수 있습니다.
- 바이러스는 물집이 없더라도 피부에 존재할 수 있어 무증상 감염자도 전염원이 될 수 있습니다.
4. 무증상 감염자와의 성접촉
- 성기 헤르페스의 무서운 점은 증상이 없는 상태에서도 바이러스가 배출될 수 있다는 점입니다.
- 통계적으로 감염자의 약 70%가 자각 없이 전염시킨 것으로 알려져 있습니다.
- “나는 증상이 없으니 괜찮아”라는 생각은 잘못된 믿음입니다.
5. 콘돔 착용해도 감염 가능
- 콘돔은 일부 감염을 줄여줄 수 있지만, 성기 주변 피부까지 완전히 보호하지 못하기 때문에 100% 예방은 불가능합니다.
- 성기 근처, 음낭, 항문, 허벅지 안쪽 등 HSV가 있는 부위가 노출되면 전염됩니다.
6. 자기 접촉(자가 감염)
- 감염된 부위를 손으로 만진 뒤 눈, 입, 다른 부위를 만지면 신체 다른 부위로 바이러스가 퍼질 수 있습니다.
- 특히 눈, 손가락 등으로 전파 가능
- 항상 손을 잘 씻는 것이 중요합니다.
7. 임신 중 감염된 산모에게서 태아로 전염 (수직감염)
- 산모가 감염된 상태에서 출산 시 태아가 HSV에 노출될 수 있습니다.
- 특히 산도 분만 중 감염될 경우 신생아 헤르페스(치명적)를 유발할 수 있어 제왕절개가 권장되기도 합니다.
✅ 성기 헤르페스 주요 증상
성기 헤르페스 증상은 감염 시기, 개인 면역력, HSV 유형(1형 or 2형)에 따라 다르게 나타납니다.
1. 초기 감염 시 증상 (HSV 감염 직후 2~12일 내)
초기 감염은 보통 증상이 심하고 전신 반응이 함께 나타납니다.
⚠️ 전신 증상
- 발열 (38도 이상 고열이 나는 경우도 있음)
- 두통, 근육통, 전반적인 피로감
- 골반 통증, 배뇨 시 통증(요도염 증상과 유사)
- 서혜부 림프절 붓기 및 통증
⚠️ 국소 증상 (생식기 주변)
- 가려움증, 따끔거림, 작열감 (포진 발생 전 전조증상)
- 붉은 반점이 생기며 곧 투명하거나 노란 물집으로 진행
- 물집이 터지면 궤양(깊고 아픈 상처) 형성
- 궤양은 매우 고통스럽고 배뇨나 성관계 시 통증 유발
- 수일 내 딱지 형성 후 회복되지만 흉터 없이 사라지기도 함
📌 남성의 경우: 귀두, 음경, 음낭, 항문 주위
📌 여성의 경우: 대음순, 소음순, 질 입구, 항문, 자궁경부 등 내부에도 발생 가능
2. 재발 시 증상
바이러스가 신경절에 잠복해 있다가 면역이 약해지거나 스트레스를 받을 때 재발합니다.
⚠️ 재발 전 전조 증상
- 해당 부위 가려움, 따끔거림, 약한 통증
- 근육이 당기거나 신경이 찌릿한 느낌
⚠️ 재발 시 증상 특징
- 물집의 크기나 개수가 작고 국소적
- 통증도 약하며 궤양이 빠르게 회복됨 (약 7~10일 이내)
- 발열이나 림프절 부음 같은 전신증상은 드묾
❗ HSV-1에 의한 성기 감염은 재발이 비교적 드물고, HSV-2는 재발률이 높음 (연 4~6회 이상 가능)
✅ 치료법 – 완치는 없지만 관리 가능
✔ 항바이러스제 치료
- 대표 약물: 아시클로버(Acyclovir), 발라시클로버(Valacyclovir), 팜시클로버(Famciclovir)
- 초기 감염에는 빠른 약물 복용이 중요
- 재발이 잦은 경우 예방적 약물복용을 할 수 있음
| 약물명 | 특징 |
| 아시클로버 (Acyclovir) | 가장 오래된 약물. 비교적 저렴하며 효과적 |
| 발라시클로버 (Valacyclovir) | 체내 흡수율이 높고, 하루 1~2회 복용으로 편리 |
| 팜시클로버 (Famciclovir) | 급성기 및 재발 시 사용. 피부 침투력이 좋음 |
📌 복용 스케줄
- 초기 감염 시: 7~10일간 복용
- 재발 시: 증상 초기에 3~5일간 복용
- 재발 예방 목적(억제요법): 매일 1회 또는 2회 장기 복용
✔ 국소치료 (외용제)
- 외용 크림으로 통증, 가려움 완화
- 진물 예방을 위한 위생관리 필수
- 물집 또는 궤양 부위에 도포하여 통증 완화 및 회복 속도 향상
- 일반 진통 소염제도 병행 가능 (이부프로펜 등)
✔ 통증 및 증상 완화 보조요법
- 따뜻한 좌욕: 회음부 통증을 완화하고 염증 감소
- 넉넉한 속옷 착용: 마찰을 줄이고 치유에 도움
- 배뇨 시 통증이 심할 경우: 따뜻한 물을 부으며 소변보는 방식 권장
| 구분 | 초기 감염 증상 | 재발 시 증상 | 치료 방법 |
| 전신 증상 | 발열, 두통, 근육통, 림프절 통증 등 | 거의 없음 | 항바이러스제 + 진통제 |
| 국소 증상 | 물집, 궤양, 따끔거림, 배뇨통 | 작고 빠르게 아물며 통증은 적음 | 크림, 좌욕, 통증 관리 |
| 회복 기간 | 2~3주 정도 | 7~10일 내 | 빠른 치료 시 단축 가능 |
| 재발 빈도 | 없음 | 연 4~6회 가능 (특히 HSV-2) | 억제요법 가능 |
✅ 성기 헤르페스 재발 및 예방
재발 방지 생활 습관
- 스트레스 조절: 요가, 명상, 규칙적 운동
- 면역력 관리: 충분한 수면, 영양 섭취
- 성관계 시 콘돔 사용 + 증상 있을 때는 성관계 금지
- 파트너에게 미리 알리고 검사 권유
❓ 자주 묻는 질문 (FAQ)
Q1. 성기 헤르페스는 완치되나요?
→ 완치는 어렵습니다. HSV는 신경절에 평생 잠복하며 재발 가능성이 있습니다. 하지만 적절한 약물치료와 생활관리를 통해 재발을 억제할 수 있습니다.
Q2. 성기 헤르페스는 얼마나 자주 재발하나요?
→ 평균적으로 연 4~6회 재발하며, 개인마다 차이가 있습니다. HSV-2 감염이 HSV-1보다 더 자주 재발합니다.
Q3. 임신 중 성기 헤르페스 있으면 위험한가요?
→ 예. 신생아 감염 위험이 있으므로 출산 전에 반드시 의사와 상담하여 제왕절개 여부 결정이 필요합니다.
Q4. 성기 헤르페스는 한 번만 감염돼도 전염되나요?
→ 네. 단 한 번의 성접촉으로도 전염될 수 있으며, 무증상 전파도 가능하므로 항상 예방에 주의해야 합니다.
🔚 예방이 최선의 치료입니다
성기 헤르페스는 매우 흔한 성병 중 하나지만, 부끄러움 때문에 제때 진단과 치료를 받지 못하는 경우가 많습니다. 정확한 정보와 예방이 중요한 만큼, 증상이 의심되면 병원 진료를 서두르고, 파트너와 정직한 커뮤니케이션을 갖는 것이 필요합니다.