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무릎 통증시 의심 질환과 치료법

by 체리쥬스 2025. 6. 16.
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무릎통증

✅ 무릎 통증 원인별 증상 & 치료법

1. 퇴행성 관절염 (골관절염)

✔️ 특징: 무릎 연골이 닳아 없어지며 관절에 염증이 생기는 만성 질환.
✔️ 주요 원인: 노화, 과체중, 무릎 반복 사용, 관절 정렬 이상
🧩 증상:

  • 아침에 무릎이 뻣뻣하지만 움직이면 호전
  • 무릎 안쪽 통증이 주로 발생
  • 계단 내려갈 때, 오래 서 있을 때 통증 증가
  • 무릎이 붓고 열감 동반되기도 함
  • ‘뚝뚝’, ‘우두둑’ 소리 발생

💊 치료법:

  • 비수술적: 체중 감량, 물리치료, 온찜질, 진통제/소염제(NSAIDs), 보조기 착용
  • 운동요법: 허벅지 근력 강화 운동 (쿼드세트, 레그 레이즈)
  • 주사요법: 히알루론산 주사, 스테로이드 주사
  • 수술적: 관절 내시경, 절골술, 인공관절 치환술

2. 반월상연골판 파열

✔️ 특징: 무릎 안쪽 또는 바깥쪽의 연골판이 손상
✔️ 주요 원인: 무릎 회전 손상, 노화로 인한 마모
🧩 증상:

  • ‘딸깍’ 소리와 함께 통증 발생
  • 무릎이 꺾이는 듯한 느낌(잠김 현상)
  • 구부리거나 계단 오르내릴 때 통증
  • 무릎 부기 동반 가능

💊 치료법:

  • 경미한 경우: 휴식, 냉찜질, 소염제, 근육 강화 운동
  • 심한 경우: 관절내시경 수술(연골판 절제 or 봉합)
  • 수술 후 재활운동 필수

3. 전방십자인대 파열

✔️ 특징: 무릎의 안정성을 유지하는 인대가 파열됨
✔️ 주요 원인: 축구, 농구 등 격한 스포츠 활동 중 무릎 비틀림
🧩 증상:

  • ‘퍽’ 하는 느낌 또는 소리 발생 직후 강한 통증
  • 무릎 불안정성, 걸을 때 무릎 빠지는 느낌
  • 빠르게 붓고 멍들기도 함

💊 치료법:

  • 부분 파열: 물리치료, 재활운동
  • 완전 파열: 관절내시경 통한 인대 재건 수술
  • 수술 후 6~12개월 재활 필수

4. 슬개연골연화증

✔️ 특징: 무릎뼈(슬개골) 뒷면 연골이 닳거나 부드러워지는 질환
✔️ 주요 원인: 과사용, 정렬 이상, 무릎 굽힘 반복
🧩 증상:

  • 무릎 앞쪽 통증 (특히 계단 내려갈 때)
  • 무릎 꿇거나 앉았다 일어날 때 통증 심함
  • 오래 앉아 있다가 일어설 때 ‘무릎 잠김’ 느낌

💊 치료법:

  • 물리치료, 슬개골 정렬 운동
  • 대퇴사두근 스트레칭 및 강화
  • 테이핑 또는 무릎보호대 사용
  • 드물게 연골 다듬는 수술 시행

5. 점프무릎 (슬개건염)

✔️ 특징: 슬개골 아래 힘줄(슬개건)에 염증이 생김
✔️ 주요 원인: 점프·달리기 반복, 과부하
🧩 증상:

  • 무릎 아래 중앙 통증
  • 눌렀을 때 압통 심함
  • 운동 중 및 후에 악화, 쉬면 호전

💊 치료법:

  • 초기: 냉찜질, 휴식, 테이핑
  • 이후: 스트레칭 및 대퇴사두근 강화 운동
  • 만성화 시 스테로이드 주사, PRP 치료 가능

6. 슬개대퇴통증증후군

✔️ 특징: 슬개골과 대퇴골 사이 마찰로 인한 통증
✔️ 주요 원인: 과사용, 정렬 이상, 근력 불균형
🧩 증상:

  • 무릎 앞쪽 또는 주변 광범위한 통증
  • 오랜 시간 앉아 있을 때 통증 (영화관 증후군)
  • 계단 오르내리기, 쪼그려 앉기 힘듦

💊 치료법:

  • 대퇴사두근 및 둔근 강화운동
  • 무릎 정렬 교정, 신발 교체
  • 물리치료 (초음파, 전기자극)
  • 통증 조절용 소염제 사용

7. 류마티스 관절염

✔️ 특징: 자가면역질환으로 관절 내 염증
✔️ 주요 원인: 면역 이상 (자가면역 반응)
🧩 증상:

  • 양쪽 무릎에 통증
  • 아침에 1시간 이상 심한 뻣뻣함
  • 피로감, 열감, 체중 감소 동반

💊 치료법:

  • 류마티스 전문의 진료 필수
  • 항류마티스 약물(DMARDs), 생물학적 제제
  • 관절 변형 예방을 위한 조기치료 중요

8. 통풍성 관절염

✔️ 특징: 요산이 관절에 침착되며 염증 발생
✔️ 주요 원인: 고요산혈증, 술·육류 과다 섭취
🧩 증상:

  • 갑작스러운 극심한 통증 (보통 밤에 시작)
  • 무릎, 엄지발가락 등 한 관절에 발생
  • 붓고 붉어지며 뜨겁고 만지기만 해도 아픔

💊 치료법:

  • 급성기: 콜히친, 소염제, 얼음찜질
  • 만성기: 요산저하제(알로퓨리놀), 식이조절
  • 음주·고단백 음식 제한

무릎치료

✅ 무릎 통증 자가진단 체크리스트

아래 항목 중 하나라도 해당된다면 병원 진료를 권장합니다.

 

1. 갑작스럽고 심한 통증이 발생했다

  • □ 운동 중 ‘퍽’ 소리나 ‘딸깍’ 소리와 함께 무릎이 아팠다
  • □ 걷기 어려울 정도의 통증이 갑자기 생겼다
  • □ 무릎에 힘이 빠지거나 ‘빠지는 느낌’이 있다

👉 의심질환: 인대파열, 연골판 손상, 급성 외상

2. 무릎이 부어오르고 열이 난다

  • □ 무릎이 붓고 단단해졌다
  • □ 눌렀을 때 뜨겁고 열감이 느껴진다
  • □ 붓기와 통증이 밤에 더 심해진다

👉 의심질환: 관절염(퇴행성/류마티스/통풍성), 관절 내 감염

3. 무릎을 움직일 때 ‘딸깍’ 혹은 ‘잠김’ 현상이 있다

  • □ 무릎을 펴거나 굽힐 때 걸리는 느낌이 있다
  • □ 무릎이 ‘잠기듯’ 움직이지 않을 때가 있다
  • □ 쪼그려 앉거나 계단 내려올 때 통증이 심하다

👉 의심질환: 반월상연골판 파열, 슬개대퇴증후군

4. 아침에 일어나면 무릎이 뻣뻣하다

  • □ 아침에 무릎이 뻣뻣한데 30분 이상 지속된다
  • □ 양쪽 무릎이 함께 아프고, 손가락 관절도 뻣뻣하다
  • □ 피로감, 체중 감소 같은 전신 증상이 함께 있다

👉 의심질환: 류마티스 관절염

5. 무릎 통증이 2주 이상 지속되고 있다

  • □ 휴식을 취해도 낫지 않고, 점점 심해진다
  • □ 진통제를 먹어도 효과가 없거나 짧게 지속된다
  • □ 일상생활(걷기, 계단 오르기)에 지장이 있다

👉 의심질환: 만성 퇴행성 관절염, 슬개건염, 근력 약화

6. 기타 주의할 상황

  • □ 열이 38도 이상 나면서 무릎이 붓고 움직이지 않는다 → 관절 감염 가능성
  • □ 외상을 동반한 무릎 통증 + 다리에 감각이 떨어진다 → 신경/혈관 손상 가능성

병원에 가면 받게 되는 검사

  • 엑스레이(X-ray): 뼈 이상 확인 (관절염 등)
  • MRI: 연골, 인대, 힘줄 손상 확인 (반월상연골, ACL 등)
  • 초음파: 활액막염, 건염, 무릎 주위 구조물 확인
  • 혈액검사: 염증수치, 류마티스/통풍 여부

병원 진료가 꼭 필요한 신호 5가지

증상 의미 조치
갑작스러운 통증 + 무릎 꺾임 인대/연골 손상 의심 정형외과 내원
붓기 + 열감 + 통증 관절염/감염 가능성 정형외과 or 류마티스내과
아침에 1시간 이상 뻣뻣함 류마티스 관절염 의심 류마티스내과
통증이 2주 이상 지속 만성 질환 가능성 영상검사 필요
통증으로 걷기 어려움 구조적 문제 가능성 즉시 진료 요망
 
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